肝癌的早期表現(xiàn)主要有肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等癥狀。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議出現(xiàn)上述癥狀者及時就醫(yī)篩查。
早期肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能放射至右肩背部。這種疼痛與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān),平臥時可能加重。若合并肝硬化,疼痛可能被誤認(rèn)為肝硬化癥狀。
患者可能出現(xiàn)明顯厭油膩、進(jìn)食后飽脹感,伴隨飯量減少。這與腫瘤導(dǎo)致膽汁分泌異常、胃腸功能紊亂相關(guān)。部分患者會誤認(rèn)為是普通消化不良而延誤就診。
短期內(nèi)體重下降明顯,伴隨持續(xù)疲倦感,休息后難以緩解。腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)、代謝紊亂是主要原因。一個月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。
肝癌可能引發(fā)門靜脈高壓,導(dǎo)致腹水形成而出現(xiàn)腹脹。同時膽汁分泌異常可引起脂肪瀉,大便次數(shù)增多且含有未消化脂肪。這些癥狀易與胃腸炎混淆。
腫瘤壓迫膽管時會出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深。這是膽紅素代謝障礙的表現(xiàn),通常提示腫瘤已發(fā)展到一定階段。
建議有肝癌高危因素者定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上控制高脂肪食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,嚴(yán)格戒酒。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)消化道癥狀時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝膽外科就診,完善增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查。已確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、靶向治療或介入治療,并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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