賁門癌可能出現(xiàn)出血癥狀，主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部位的惡性腫瘤，可能與長(zhǎng)期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、吸煙飲酒等因素有關(guān)，通常伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)胃鏡等檢查明確診斷。

1、嘔血

賁門癌患者嘔血多因腫瘤侵犯血管導(dǎo)致破裂出血，血液呈鮮紅色或咖啡渣樣?？赡芘c腫瘤表面潰瘍、糜爛有關(guān)，常伴隨上腹疼痛、惡心等癥狀。需立即禁食并平臥，避免誤吸。臨床常用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、注射用血凝酶等藥物止血，同時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定。

2、黑便

賁門癌引起的上消化道出血經(jīng)腸道消化后可形成黑便，呈柏油樣黏稠狀，伴有腥臭味。可能與腫瘤浸潤(rùn)深層組織有關(guān)，常出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)。確診需進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸，配合蔗糖鐵注射液糾正貧血。

3、便血

賁門癌晚期若出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)暗紅色血便，提示活動(dòng)性出血?？赡芘c腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移或大血管受累有關(guān)，常伴隨休克癥狀。需緊急輸血并使用注射用生長(zhǎng)抑素控制出血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或介入栓塞治療。止血后可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、貧血相關(guān)癥狀

長(zhǎng)期慢性出血會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、心悸等貧血癥狀，可能與腫瘤消耗和鐵丟失有關(guān)。血常規(guī)檢查可見(jiàn)血紅蛋白降低，血清鐵蛋白下降。除補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑外，需積極治療原發(fā)病。嚴(yán)重貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。

5、休克表現(xiàn)

急性大出血時(shí)可出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷等休克癥狀，與有效循環(huán)血量不足有關(guān)。需立即建立靜脈通道快速補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)生命體征。在止血基礎(chǔ)上使用注射用鹽酸多巴胺維持血壓，必要時(shí)行手術(shù)治療切除病灶。

賁門癌患者出現(xiàn)出血癥狀時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持呼吸道通暢。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免粗糙、過(guò)熱食物刺激。嚴(yán)格記錄出血量及尿量，觀察意識(shí)變化。治療后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情，遵醫(yī)囑服用替吉奧膠囊等抗腫瘤藥物。保持情緒穩(wěn)定，戒煙戒酒，注意口腔清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。