半月板損傷嚴重時可以進行置換手術(shù)。半月板置換術(shù)主要適用于半月板嚴重撕裂、無法修復(fù)且保守治療無效的患者,需由醫(yī)生評估后決定。
半月板置換術(shù)通常采用人工半月板或同種異體移植物。人工半月板由高分子材料制成,具有良好的生物相容性和耐磨性,能部分恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的緩沖功能。同種異體移植物來源于捐贈者,更接近天然半月板的結(jié)構(gòu),但存在排異反應(yīng)風(fēng)險。手術(shù)需在關(guān)節(jié)鏡下進行,創(chuàng)傷較小,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。置換后可能改善膝關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,但無法完全恢復(fù)原始半月板功能。術(shù)后需避免劇烈運動,防止假體磨損或移位。
并非所有半月板損傷都需置換。年輕人半月板邊緣血供較豐富,部分撕裂可通過縫合修復(fù)。老年人若合并嚴重骨關(guān)節(jié)炎,可能更適合膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。輕微損傷可通過休息、理療和藥物緩解癥狀。醫(yī)生會根據(jù)年齡、損傷程度、日?;顒有枨蟮纫蛩鼐C合評估手術(shù)必要性。術(shù)后需長期隨訪,觀察假體穩(wěn)定性和關(guān)節(jié)功能。
半月板置換術(shù)后應(yīng)保持合理體重,減輕膝關(guān)節(jié)負荷??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跑跳、深蹲等動作。定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)磁共振,評估假體狀況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱或活動時劇痛,需及時就醫(yī)排除感染或假體松動。日??裳a充鈣和維生素D,增強骨骼強度。
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