陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿通常表現(xiàn)為陰莖勃起功能障礙、性欲減退、射精障礙等癥狀。
焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致陽痿。長期精神壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷會影響大腦性興奮中樞功能,造成勃起困難。這類患者可能伴隨失眠、情緒低落等表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)和夫妻共同參與治療有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會影響陰莖海綿體血液灌注。糖尿病引起的微血管病變也是常見原因,這類患者可能伴有下肢麻木、視物模糊等并發(fā)癥??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片改善血管功能,配合鹽酸伐地那非片等藥物對癥治療。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會中斷勃起反射通路。盆腔手術(shù)如前列腺癌根治術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng),這類患者常伴有排尿障礙。營養(yǎng)神經(jīng)治療可使用甲鈷胺片,嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)等外科干預(yù)。
睪酮水平低下是中年男性陽痿的常見原因,可能與睪丸功能減退或垂體病變有關(guān)。甲狀腺功能異常也會影響性功能,這類患者多伴乏力、體毛減少等癥狀。需檢測性激素六項,確診后可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片等可能干擾勃起功能。長期濫用壯陽藥會造成藥物依賴。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行服用不明成分的保健品。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和久坐。適量食用牡蠣、堅果等含鋅食物有助于維持性功能。戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運動。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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