胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒等因素誘發(fā)，慢性胰腺炎多與長(zhǎng)期飲酒、遺傳因素相關(guān)。
1、上腹部疼痛
胰腺炎最典型的癥狀是持續(xù)性上腹部劇痛，疼痛可向背部放射。急性胰腺炎疼痛常突然發(fā)作，呈刀割樣或鈍痛；慢性胰腺炎多為間歇性隱痛，進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫或壞死有關(guān)，需通過血淀粉酶檢測(cè)和腹部CT確診。
2、惡心嘔吐
約80%患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解是特征性表現(xiàn)。急性胰腺炎嘔吐物常含膽汁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸麻痹導(dǎo)致的頻繁干嘔。這種情況與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢及胃腸功能紊亂相關(guān)，需禁食并配合胃腸減壓治療。
3、發(fā)熱
中度發(fā)熱常見于急性胰腺炎早期，體溫多在38-39℃之間。若出現(xiàn)持續(xù)高熱可能提示胰腺壞死繼發(fā)感染或膽道感染。慢性胰腺炎患者發(fā)熱較少見，但合并胰管梗阻感染時(shí)可出現(xiàn)弛張熱。發(fā)熱期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和降鈣素原水平。
4、黃疸
約20%急性胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸，多因胰頭水腫壓迫膽總管所致。慢性胰腺炎合并胰頭纖維化時(shí)，黃疸可能進(jìn)行性加重。血清膽紅素和腹部超聲有助于判斷梗阻部位，嚴(yán)重者需行ERCP解除梗阻。
5、脂肪瀉
慢性胰腺炎晚期因胰腺外分泌功能不足，會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉癥狀。糞便呈泡沫狀、惡臭且漂浮于水面，伴有體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。這種狀況需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，并采用低脂高蛋白飲食。
胰腺炎患者應(yīng)絕對(duì)禁酒，急性期需嚴(yán)格禁食?；謴?fù)期建議采用低脂流質(zhì)飲食，逐步過渡到低脂半流質(zhì)。慢性患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑，定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或高熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常注意控制血脂，避免暴飲暴食，膽石癥患者需及時(shí)處理膽道疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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