子宮憩室是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,無(wú)明顯癥狀時(shí)通常無(wú)須治療,若伴隨異常出血或感染則需醫(yī)療干預(yù)。
子宮憩室是子宮肌層局部薄弱形成的囊袋狀結(jié)構(gòu),多數(shù)因剖宮產(chǎn)等手術(shù)瘢痕愈合不良導(dǎo)致。無(wú)癥狀的憩室通常不會(huì)影響健康,僅需定期超聲監(jiān)測(cè)其變化。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或下腹隱痛,這類情況需評(píng)估是否合并子宮內(nèi)膜異位或感染。當(dāng)憩室引發(fā)嚴(yán)重貧血、反復(fù)盆腔炎或不孕時(shí),需考慮宮腔鏡手術(shù)修復(fù)或激素藥物治療。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)憩室妊娠、憩室破裂等危急情況,表現(xiàn)為劇烈腹痛或大出血,此時(shí)必須立即就醫(yī)處理。長(zhǎng)期未治療的感染性憩室可能引發(fā)盆腔膿腫,需抗生素聯(lián)合引流治療。合并子宮內(nèi)膜癌前病變者需手術(shù)切除憩室并行病理檢查。
建議子宮憩室患者每年進(jìn)行婦科超聲檢查,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血加重。保持會(huì)陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)查血常規(guī)。備孕前需評(píng)估憩室對(duì)妊娠的影響,孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)防止子宮破裂。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C改善貧血,但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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