腿伸直膝蓋后面的筋疼可能與肌肉拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等因素有關(guān)，可通過休息冷敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腘繩肌或腓腸肌拉傷，表現(xiàn)為膝蓋后側(cè)銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并用冰袋冷敷15-20分鐘，48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫可能壓迫神經(jīng)血管，在伸直腿時(shí)引發(fā)脹痛感。超聲檢查可確診，較小囊腫可通過穿刺抽液治療，反復(fù)發(fā)作或體積較大者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。常伴有膝關(guān)節(jié)腫脹和僵硬感。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板后角撕裂，典型癥狀為伸直時(shí)劇痛伴彈響。磁共振成像能明確損傷程度，一度損傷可用氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，三度損傷需進(jìn)行半月板縫合術(shù)?？赡馨殡S關(guān)節(jié)交鎖和無力感。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)刺激周圍肌腱產(chǎn)生牽涉痛，晨起時(shí)疼痛明顯且伴僵硬感。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，輕中度患者可口服硫酸軟骨素片，重度需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。寒冷天氣癥狀可能加重。
5、坐骨神經(jīng)痛
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可放射至腘窩區(qū)域。直腿抬高試驗(yàn)陽性，CT檢查能定位突出節(jié)段。急性期臥床休息配合塞來昔布膠囊消炎，保守治療無效者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)?？赡馨橛邢轮槟靖?。
日常應(yīng)避免久坐久站，注意膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，完善影像學(xué)檢查明確病因?；謴?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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