急性結(jié)膜炎可通過局部用藥、冷敷、保持眼部清潔、避免揉眼、隔離防護等方式治療。急性結(jié)膜炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、化學(xué)刺激、環(huán)境因素等原因引起。
細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素類藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。用藥前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。
用冷藏后的無菌生理鹽水浸濕紗布,擰至半干后敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘,每日2-3次。冷敷可緩解充血腫脹,降低局部溫度能減輕瘙癢感。注意敷料溫度不宜過低,避免凍傷,敷后及時丟棄紗布防止交叉感染。
使用一次性棉簽蘸取滅菌注射用水或人工淚液,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物。結(jié)痂時可先用溫?zé)峒啿紳穹筌浕?。清潔時動作需輕柔,避免損傷角膜。每日清潔3-4次,尤其晨起時分泌物較多需重點處理。清潔后及時洗手。
揉眼會加重結(jié)膜充血,延長病程,還可能將病原體擴散至對側(cè)眼睛。若瘙癢劇烈可閉眼輕壓眼眶周圍骨骼處緩解。兒童患者可佩戴護目鏡物理阻隔。剪短指甲減少意外劃傷風(fēng)險,睡眠時可使用眼罩保護。
急性期應(yīng)單獨使用毛巾、枕頭等個人物品,煮沸消毒或日光暴曬。避免前往游泳池等公共場所。家庭成員接觸患者后需用流動水洗手。病程一般持續(xù)7-14天,待無分泌物且充血消退后方可解除隔離。工作學(xué)習(xí)需請假至傳染性消失。
治療期間應(yīng)停戴隱形眼鏡,選擇框架眼鏡替代。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)保持通風(fēng),使用加濕器維持50%濕度。外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、大量膿性分泌物等表現(xiàn),提示可能并發(fā)角膜炎,需立即復(fù)查。痊愈后仍需觀察1周,防止復(fù)發(fā)。
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