小兒濕疹常見癥狀主要有皮膚干燥、紅斑丘疹、滲出結(jié)痂、劇烈瘙癢、繼發(fā)感染。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、避免誘因等方式緩解。
1、皮膚干燥
濕疹患兒常出現(xiàn)皮膚粗糙脫屑，尤其在四肢伸側(cè)和面部。這與皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失有關(guān)，可能伴隨角質(zhì)層裂隙。家長需每日使用無刺激的保濕霜如凡士林，避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。嚴重時可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或復(fù)方乳酸乳膏幫助修復(fù)皮膚屏障。
2、紅斑丘疹
急性期表現(xiàn)為邊界不清的紅斑和密集針尖大小丘疹，好發(fā)于面頰、額部及頭皮。可能與接觸過敏原或汗液刺激有關(guān)，常伴灼熱感。建議家長保持環(huán)境涼爽，穿著純棉衣物。醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏短期外用。
3、滲出結(jié)痂
搔抓后可能出現(xiàn)漿液性滲出，干燥后形成黃色痂皮，多見于耳后和肘窩。提示存在炎癥反應(yīng)，需警惕金黃色葡萄球菌定植。家長可用生理鹽水濕敷后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免強行剝脫痂皮。
4、劇烈瘙癢
夜間加重的瘙癢是核心癥狀，可影響睡眠質(zhì)量。與組胺釋放和神經(jīng)敏感性增高相關(guān)，搔抓會加重皮損。建議家長修剪患兒指甲，冷敷緩解瘙癢。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
5、繼發(fā)感染
表現(xiàn)為膿皰、糜爛伴膿性分泌物，常見于病程較長者。多由細菌或病毒感染導(dǎo)致，可能伴隨發(fā)熱。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)情況開具夫西地酸乳膏或阿昔洛韋乳膏等抗感染藥物。
日常護理需注意維持室內(nèi)濕度在50%-60%，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。選擇無香料、無染料的洗滌產(chǎn)品，衣物清洗后充分漂洗。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進食已知過敏食物。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診。記錄每日癥狀變化和可疑誘因，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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