牛皮癬一般是指銀屑病，可能由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、藥物刺激等原因引起。銀屑病可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
銀屑病具有家族聚集性，約30%患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)HLA-Cw6等基因與發(fā)病相關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，表現(xiàn)為紅斑鱗屑。遺傳性銀屑病需長(zhǎng)期管理，家長(zhǎng)需注意觀察子女皮膚變化，避免誘發(fā)因素。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異?；罨瘜?dǎo)致炎癥因子過度釋放，刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增生?；颊叱Ｒ婞c(diǎn)滴狀皮損伴瘙癢，可能與鏈球菌感染有關(guān)。免疫調(diào)節(jié)可使用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、司庫(kù)奇尤單抗注射液等藥物。家長(zhǎng)需幫助兒童患者保持皮膚清潔，避免抓撓。
3、感染因素
鏈球菌咽炎、HIV感染等可誘發(fā)或加重銀屑病。細(xì)菌超抗原激活T細(xì)胞引起免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)點(diǎn)滴狀皮損。感染相關(guān)銀屑病需配合抗生素治療，如頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒咽部癥狀，及時(shí)治療呼吸道感染。
4、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng)。壓力可導(dǎo)致原有皮損加重，出現(xiàn)同形反應(yīng)。這類患者需要心理疏導(dǎo)，配合外用鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等藥物。建議家長(zhǎng)幫助兒童患者建立規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練。
5、藥物刺激
鋰制劑、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)銀屑病樣皮疹。藥物干擾角質(zhì)形成細(xì)胞分化，表現(xiàn)為彌漫性紅斑脫屑。出現(xiàn)藥疹需及時(shí)停用可疑藥物，改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏進(jìn)行治療。用藥期間家長(zhǎng)需密切觀察兒童皮膚反應(yīng)。
銀屑病患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不宜過高。冬季注意皮膚保濕，可選用含尿素成分的潤(rùn)膚霜。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于控制病情復(fù)發(fā)，癥狀加重時(shí)需及時(shí)到皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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