骨關(guān)節(jié)炎可能會復(fù)發(fā),但通過規(guī)范治療和日常管理可降低復(fù)發(fā)概率。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,其復(fù)發(fā)與關(guān)節(jié)負荷、炎癥控制、生活方式等因素密切相關(guān)。
多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可長期穩(wěn)定。早期診斷和系統(tǒng)治療是關(guān)鍵,包括減輕體重以減少關(guān)節(jié)負荷、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制炎癥、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。物理治療如低頻脈沖電刺激可促進軟骨修復(fù),同時需避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。堅持膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉能增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,例如直腿抬高訓(xùn)練。
部分患者可能出現(xiàn)病情反復(fù)。未規(guī)范用藥導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)損傷、寒冷潮濕環(huán)境刺激等因素可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。合并代謝性疾病如糖尿病會加速軟骨退化,絕經(jīng)后女性雌激素水平下降也會影響骨代謝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱、晨僵超過30分鐘或夜間靜息痛,提示可能存在滑膜炎急性發(fā)作,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長期管理意識,每3-6個月復(fù)查關(guān)節(jié)X線或磁共振。日常注意關(guān)節(jié)保暖,使用手杖或護膝分散負荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入深海魚類獲取抗炎成分。避免長時間保持蹲跪姿勢,乘坐交通工具時優(yōu)先選擇可伸展下肢的座位。
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