胰腺炎患者通常需要檢查血常規(guī)、血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部超聲、腹部CT等項目。胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。
血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在感染或炎癥反應。胰腺炎發(fā)作時白細胞計數(shù)可能升高,中性粒細胞比例增加,提示體內(nèi)存在急性炎癥。該檢查無需空腹,采血后1-2小時即可獲取結果。
血淀粉酶是診斷胰腺炎的重要指標,發(fā)病后2-12小時開始升高,持續(xù)3-5天。數(shù)值超過正常值3倍以上具有診斷意義,但需注意腮腺炎、腸梗阻等疾病也可能導致淀粉酶輕度升高。
尿淀粉酶升高時間較血淀粉酶晚,但持續(xù)時間更長,可達1-2周。對于就診較晚的患者,尿淀粉酶檢測可彌補血淀粉酶已恢復正常的不足。留取晨起中段尿送檢即可。
腹部超聲可觀察胰腺形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、胰周積液等表現(xiàn),同時能評估膽道系統(tǒng)有無結石等病因。檢查前需空腹8小時,但受腸氣干擾時可能影響觀察效果。
腹部CT能清晰顯示胰腺壞死范圍及胰周浸潤程度,對評估病情嚴重程度具有重要價值。增強CT可區(qū)分水腫型與壞死型胰腺炎,指導治療方案選擇。檢查前需禁食4小時并口服造影劑。
胰腺炎患者確診后應嚴格禁食,通過靜脈補充營養(yǎng)?;謴推陲嬍承鑿牧髻|(zhì)逐步過渡到低脂飲食,避免暴飲暴食及高脂食物。戒酒對預防復發(fā)至關重要,合并膽道疾病者應積極治療原發(fā)病。定期復查血淀粉酶及影像學檢查有助于評估恢復情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時復診。
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