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中醫(yī)如何看待血栓呢？

患者：女，71歲

病情描述:
我的奶奶上個月檢查出有一些血栓，不是很嚴重但是也不能忽視，我想知道為什么會出現(xiàn)血栓呢？中醫(yī)如何看待呢？
共1個回答
張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中醫(yī)將血栓歸為“血瘀證”范疇，認為其與氣血運行不暢、痰濁阻滯、寒凝血脈等因素相關，治療強調活血化瘀、通絡散結。

1、氣血運行不暢

中醫(yī)認為氣為血之帥，氣虛或氣滯可導致血行無力或瘀阻。長期勞倦、情志抑郁等因素可能引發(fā)氣機失調，表現(xiàn)為局部疼痛、舌質紫暗。治療常選用血府逐瘀湯加減，或遵醫(yī)囑使用復方丹參滴丸、通心絡膠囊等中成藥，配合針灸太沖、合谷等穴位調暢氣機。

2、痰濁阻滯脈絡

過食肥甘厚味或脾失健運時，痰濕內生可能壅塞脈道，形成血栓。此類患者多見肢體沉重、舌苔厚膩，中醫(yī)常用溫膽湯合桃紅四物湯化痰通絡，或遵醫(yī)囑使用血脂康膠囊、銀杏葉片等藥物，輔以陳皮、山楂等食療化濕。

3、寒凝血瘀

外感寒邪或陽虛體質者易因寒凝導致血脈收引瘀滯，常見畏寒肢冷、疼痛遇冷加重。中醫(yī)多采用當歸四逆湯溫經(jīng)散寒，或遵醫(yī)囑使用麝香保心丸、三七通舒膠囊，配合艾灸關元、足三里等穴位溫陽化瘀。

4、熱毒壅盛

熱邪入血煎灼津液可能形成血栓，多見于感染性疾病或代謝亢進狀態(tài)，伴見紅腫熱痛、舌紅苔黃。治療以犀角地黃湯清熱解毒，或遵醫(yī)囑使用脈絡寧注射液、清開靈顆粒，同時需避免辛辣燥熱食物。

5、久病入絡

慢性疾病可能導致絡脈損傷，形成“久病必瘀”的病理基礎，常見于糖尿病、高血壓等患者。中醫(yī)主張蟲類藥搜剔通絡，如水蛭、地龍配伍黃芪，或遵醫(yī)囑使用腦心通膠囊、蛭芎膠囊，配合適度運動促進氣血流通。

中醫(yī)防治血栓需辨證施治，急性期建議結合現(xiàn)代醫(yī)學治療。日?？蛇m度食用黑木耳、山楂、洋蔥等活血食材，避免久坐久臥，太極拳、八段錦等運動有助于氣血運行。出現(xiàn)肢體麻木、持續(xù)疼痛等癥狀時應及時就醫(yī)，中西醫(yī)療法協(xié)同應用效果更佳。患者須嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或替換方劑。

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