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怎樣防治艱難梭菌性腹瀉

病情描述:
我服用抗生素有一段時間了,醫(yī)生說有可能會出現(xiàn)艱難梭菌性腹瀉,怎樣防治艱難梭菌性腹瀉?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

艱難梭菌性腹瀉可通過加強手衛(wèi)生、規(guī)范抗生素使用、環(huán)境消毒、醫(yī)療干預(yù)等方式防治。艱難梭菌感染通常由腸道菌群失衡、接觸傳播、免疫功能低下、長期住院等因素引起。

1、加強手衛(wèi)生

使用肥皂和流動水洗手至少40秒,接觸患者前后需重復(fù)進(jìn)行。酒精類手消毒劑對艱難梭菌芽孢無效,推薦含氯消毒劑處理污染表面。

2、規(guī)范抗生素使用

避免廣譜抗生素濫用,優(yōu)先選擇窄譜藥物。治療期間可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等制劑。

3、環(huán)境消毒

患者接觸物品需用5000mg/L含氯消毒劑處理,床單位終末消毒須持續(xù)30分鐘。艱難梭菌芽孢在環(huán)境中可存活數(shù)月,需重點消毒衛(wèi)生間和高頻接觸表面。

4、醫(yī)療干預(yù)

輕中度感染首選口服萬古霉素或非達(dá)霉素,重癥需聯(lián)合靜脈用藥。復(fù)發(fā)患者可考慮糞菌移植治療,有效率超過80%。治療期間需監(jiān)測水電解質(zhì)平衡。

患者應(yīng)進(jìn)食低渣易消化飲食,適量補充電解質(zhì)溶液。出現(xiàn)發(fā)熱、血便或脫水癥狀時須立即就醫(yī)。

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