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糖尿病會(huì)引起腹瀉嗎？

病情描述:
我老公自從得了糖尿病之后，就經(jīng)常跑廁所，糖尿病會(huì)引起腹瀉嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病可能引起腹瀉，常見(jiàn)于糖尿病性胃腸病變、自主神經(jīng)病變、藥物副作用或合并其他消化系統(tǒng)疾病。

1、糖尿病性胃腸病變

長(zhǎng)期高血糖損傷胃腸神經(jīng)和肌肉功能，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常。可表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替，需通過(guò)血糖控制及胃腸動(dòng)力藥物如莫沙必利、多潘立酮改善癥狀。

2、自主神經(jīng)病變

高血糖累及支配腸道的自主神經(jīng)，引發(fā)腸道分泌亢進(jìn)和吸收障礙。典型癥狀為夜間水樣瀉，需使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽或調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

3、降糖藥物副作用

二甲雙胍、阿卡波糖等藥物可能干擾糖類(lèi)吸收導(dǎo)致滲透性腹瀉。調(diào)整用藥方案或聯(lián)用蒙脫石散等止瀉劑可緩解。

4、合并消化系統(tǒng)疾病

糖尿病患者易合并乳糜瀉、胰腺外分泌不足等疾病，需通過(guò)糞便檢測(cè)、內(nèi)鏡檢查明確病因后針對(duì)性治療。

糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，避免高脂飲食刺激腸道，必要時(shí)進(jìn)行胃腸功能評(píng)估和藥物調(diào)整。

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