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多發(fā)性骨髓瘤是一種慢性病嗎？

病情描述:
我爸爸身體不適在醫(yī)院檢查結(jié)果是多發(fā)性骨髓瘤，這是一種慢性疾病嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤屬于慢性病范疇，是一種惡性漿細(xì)胞增殖性疾病，病程進(jìn)展相對(duì)緩慢但需長(zhǎng)期管理。

多發(fā)性骨髓瘤具有慢性病典型特征。該疾病起源于骨髓中漿細(xì)胞異常克隆性增殖，病理過(guò)程可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年?；颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為輕度骨痛或疲勞，隨著單克隆免疫球蛋白逐漸升高，可能出現(xiàn)貧血、腎功能損害等并發(fā)癥。疾病發(fā)展呈階段性，從意義未明的單克隆丙種球蛋白病到活動(dòng)性骨髓瘤往往經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間。臨床治療目標(biāo)為控制克隆增殖、延緩器官損傷，而非徹底根治，患者需接受持續(xù)治療和定期監(jiān)測(cè)。

部分多發(fā)性骨髓瘤病例可能表現(xiàn)為侵襲性進(jìn)展。當(dāng)出現(xiàn)高鈣血癥、廣泛溶骨性病變或多器官功能衰竭時(shí)，疾病進(jìn)程可能加速。某些高危細(xì)胞遺傳學(xué)異常如del(17p)或t(4;14)易位患者，對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差，疾病控制難度增加。這類情況下需調(diào)整治療策略，采用蛋白酶體抑制劑聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑等強(qiáng)化方案。

患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能及M蛋白水平，治療期間注意預(yù)防感染和骨折風(fēng)險(xiǎn)。日常保證適量維生素D和鈣質(zhì)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。出現(xiàn)新發(fā)骨痛、意識(shí)模糊或尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情變化。

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