寶寶病毒性感冒反復(fù)發(fā)熱
博禾醫(yī)生
寶寶病毒性感冒反復(fù)發(fā)熱通常由病毒感染、免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)、交叉感染、并發(fā)癥等因素引起,可通過(guò)抗病毒治療、退熱處理、增強(qiáng)免疫、環(huán)境調(diào)整、病情監(jiān)測(cè)等方式緩解。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲上呼吸道黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。臨床需通過(guò)血常規(guī)或咽拭子檢測(cè)明確病原體,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素噴霧劑等抗病毒藥物,避免濫用抗生素。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,免疫球蛋白分泌不足難以有效清除病毒??裳a(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)免疫細(xì)胞分化,適當(dāng)添加含鋅輔食如蛋黃泥,保證每日12-15小時(shí)睡眠時(shí)長(zhǎng)。
發(fā)熱期水分補(bǔ)充不足或過(guò)度包裹影響散熱。建議每2小時(shí)測(cè)量體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,配合溫水擦浴物理降溫,保持室內(nèi)濕度50%-60%。
家庭成員攜帶病毒或幼兒園群體接觸造成重復(fù)感染?;純翰途呙響?yīng)專用并每日煮沸消毒,感染者需佩戴口罩隔離,開(kāi)窗通風(fēng)每日不少于3次。
可能繼發(fā)中耳炎或肺炎等細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道流膿或呼吸急促。若發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上需復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)驚厥或精神萎靡應(yīng)立即急診處理。
病程期間保持清淡飲食如小米粥、蘋果泥,避免高糖食物加重炎癥?;謴?fù)期每日進(jìn)行15分鐘被動(dòng)操促進(jìn)血液循環(huán),注意觀察有無(wú)咳嗽加重或皮疹等新發(fā)癥狀。居室溫度維持在24-26℃為宜,患兒衣物選擇純棉材質(zhì)并隨體溫變化及時(shí)增減。母乳喂養(yǎng)者母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度減輕腸道負(fù)擔(dān)。
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