醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶一個(gè)眼大一個(gè)眼小可能與先天性眼瞼下垂、眼部外傷、屈光不正、眼部腫瘤等因素有關(guān)。
1、先天性眼瞼下垂部分寶寶出生時(shí)即存在單側(cè)上瞼提肌發(fā)育不良，導(dǎo)致患側(cè)眼裂高度小于對(duì)側(cè)，表現(xiàn)為眼睛大小不對(duì)稱，可通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)矯正。
2、眼部外傷眼周軟組織挫傷或眶骨骨折后可能出現(xiàn)局部水腫或瘢痕攣縮，造成暫時(shí)性雙眼不對(duì)稱，需通過(guò)冰敷消腫或手術(shù)修復(fù)畸形。
3、屈光不正高度近視或散光患兒可能因調(diào)節(jié)性瞇眼動(dòng)作導(dǎo)致眼瞼形態(tài)改變，表現(xiàn)為單側(cè)眼睛顯小，需通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正屈光問(wèn)題。
4、眼部腫瘤眼眶血管瘤或神經(jīng)纖維瘤等占位性病變可壓迫眼球?qū)е禄紓?cè)眼球突出度改變，需通過(guò)超聲檢查確診后行手術(shù)切除。
建議家長(zhǎng)定期測(cè)量寶寶雙眼瞼裂高度差，若持續(xù)超過(guò)2mm或伴隨斜視等癥狀，應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查與眼眶CT評(píng)估。
