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如何判斷小孩有沒有感染梅毒?

病情描述:
女兒最近一直說身子發(fā)癢,還起了很多疹子,我很擔心是梅毒,因為我懷孕的時候曾經患有梅毒,那如何判斷小孩有沒有感染梅毒?
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

判斷兒童是否感染梅毒需結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢測及流行病學史綜合評估,主要依據梅毒特異性抗體檢測、非特異性抗體檢測、臨床癥狀觀察、母嬰傳播史調查等方法。

1、抗體檢測:

梅毒螺旋體特異性抗體檢測是確診的金標準,兒童需進行TPPA或TPHA檢測,非特異性抗體如RPR或TRUST用于療效監(jiān)測,家長需配合醫(yī)生完成系列復查。

2、癥狀觀察:

二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、扁平濕疣、骨膜炎等癥狀,先天性梅毒嬰兒可見哈欽森齒、鞍鼻等特征,家長發(fā)現(xiàn)異常皮膚黏膜病變應及時就醫(yī)。

3、病史追溯:

重點詢問母親孕期梅毒篩查結果及治療史,未規(guī)范治療的梅毒孕婦垂直傳播概率較高,建議家長提供完整的產檢記錄和新生兒體檢報告。

4、全面評估:

需結合腦脊液檢查、X線檢查等多維度評估,先天性梅毒患兒可能伴發(fā)神經梅毒或骨軟骨炎,確診后須立即啟動青霉素規(guī)范治療。

家長應避免自行判斷,所有疑似病例均需在兒科或感染科完成專業(yè)檢測,日常注意避免與他人共用貼身物品,規(guī)范治療后可有效阻斷疾病進展。

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