怎么區(qū)分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎
博禾醫(yī)生
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎可通過病程時長、癥狀特點、病因差異、影像學表現及治療方式區(qū)分。
急性鼻竇炎病程通常短于4周,多由病毒或細菌感染引起,起病急驟。慢性鼻竇炎病程持續(xù)超過12周,癥狀反復發(fā)作或持續(xù)存在,可能與長期炎癥、解剖結構異常或免疫因素相關。
急性鼻竇炎常見劇烈頭痛、面部壓痛、膿性鼻涕伴發(fā)熱等急性感染表現。慢性鼻竇炎癥狀較緩和,以鼻塞、黏稠鼻涕、嗅覺減退為主,疼痛感較輕但持續(xù)時間長。
急性鼻竇炎多與上呼吸道感染相關,病原體以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌常見。慢性鼻竇炎可能與過敏、鼻息肉、真菌感染或纖毛功能障礙有關,常伴隨黏膜增厚和息肉樣變。
CT檢查中急性鼻竇炎可見竇腔積液和黏膜水腫,但骨壁完整。慢性鼻竇炎顯示黏膜增厚超過4毫米,可能伴竇口阻塞、骨質增生或息肉形成等結構性改變。
急性鼻竇炎以抗生素、鼻腔減充血劑和對癥治療為主。慢性鼻竇炎需長期鼻腔沖洗、鼻用激素,嚴重者需功能性內鏡鼻竇手術改善通氣引流。
日常護理中建議保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免接觸過敏原。適度運動可增強免疫力,飲食上增加維生素C和鋅的攝入有助于黏膜修復。吸煙者需戒煙以減少黏膜刺激,空調房內可使用加濕器防止空氣干燥。若癥狀持續(xù)超過10天或反復發(fā)作,應及時就診耳鼻喉科進行專業(yè)評估。
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