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同型半胱氨酸高的原因

病情描述:
我爸爸同型半胱氨酸高,請問這個病的原因是什么呢?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

同型半胱氨酸升高可能由遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、治療原發(fā)病等方式干預。

1、遺傳因素:

甲基四氫葉酸還原酶基因突變導致同型半胱氨酸代謝障礙,患者可能出現(xiàn)早發(fā)心血管疾病。建議篩查基因突變,遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液、甜菜堿等藥物輔助代謝。

2、維生素缺乏:

葉酸、維生素B6或B12攝入不足會影響同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化,常見于長期偏食者。需增加綠葉蔬菜、動物肝臟攝入,必要時服用復合維生素B片、甲鈷胺片、葉酸亞鐵片等補充劑。

3、腎功能異常:

慢性腎病患者的同型半胱氨酸排泄受阻,多伴隨水腫或尿量改變。需控制蛋白質(zhì)攝入并治療原發(fā)病,臨床常用復方α-酮酸片、阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒等改善腎功能。

4、藥物影響:

甲氨蝶呤、異煙肼等藥物干擾葉酸代謝,可能導致指標升高。用藥期間應監(jiān)測同型半胱氨酸水平,必要時聯(lián)用亞葉酸鈣片、維生素B6片等拮抗藥物副作用。

建議限制高脂飲食并定期檢測指標,合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。

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