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多發(fā)性骨髓瘤用萬珂治療可以嗎?

病情描述:
今年60歲,被查出多發(fā)性骨髓瘤,現(xiàn)在用萬珂治療兩個療程,現(xiàn)在腿出現(xiàn)脬腫,該怎么辦?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤可以使用萬珂治療。萬珂是蛋白酶體抑制劑的代表藥物之一,其他常用藥物還包括來那度胺、地塞米松等,具體方案需由血液科醫(yī)生根據(jù)患者分期和耐受性制定。

1、藥物機制

萬珂通過抑制蛋白酶體活性阻斷腫瘤細胞增殖,適用于初治或復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤,常見不良反應包括周圍神經(jīng)病變和血小板減少。

2、聯(lián)合用藥

臨床常采用VRD方案聯(lián)合來那度胺和地塞米松,或VCD方案聯(lián)合環(huán)磷酰胺和地塞米松,可顯著提高治療應答率。

3、治療周期

標準治療包含誘導治療、鞏固治療和維持治療三階段,需定期監(jiān)測血清M蛋白和骨髓穿刺評估療效。

4、注意事項

用藥期間需預防帶狀皰疹感染,定期進行心臟功能評估,出現(xiàn)嚴重周圍神經(jīng)病變時需調(diào)整劑量。

治療期間建議保持高蛋白飲食,避免劇烈運動防止病理性骨折,嚴格遵醫(yī)囑進行血常規(guī)和肝腎功能監(jiān)測。

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