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紫癜性腎炎治療

患者:男,34歲

病情描述:
最近總是關節(jié)疼,而且胳膊上還長了很多的疹子,還有一些癢,還以為是風濕病。今天去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是紫癜性腎炎,這個病怎么治?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

紫癜性腎炎可通過糖皮質激素治療、免疫抑制劑治療、降壓治療、血液凈化治療等方式干預。紫癜性腎炎通常由IgA沉積、感染誘發(fā)、遺傳易感性、藥物過敏等原因引起。

1、糖皮質激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素可抑制免疫反應,減輕腎臟炎癥。適用于中重度蛋白尿腎功能快速進展者,需監(jiān)測血糖及骨密度變化。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等藥物用于激素抵抗型患者。可能與T細胞功能異常有關,常伴血尿加重,需定期復查血常規(guī)。

3、降壓治療

血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利可降低蛋白尿。高血壓可能加速腎損傷,表現(xiàn)為水腫和頭痛,需聯(lián)合限鹽飲食。

4、血液凈化治療

血漿置換適用于急進性腎炎綜合征。與大量免疫復合物沉積相關,出現(xiàn)少尿和肌酐升高時需緊急干預。

治療期間需限制高鹽高脂飲食,每日監(jiān)測血壓和尿量變化,避免劇烈運動加重腎臟負擔。

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