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睪丸一個(gè)大一個(gè)小怎么回事

病情描述:
孩子的睪丸總是一個(gè)大一個(gè)小,睪丸一個(gè)大一個(gè)小怎么回事?
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

睪丸一個(gè)大一個(gè)小可能由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性差異

多數(shù)男性兩側(cè)睪丸存在自然大小差異,通常相差不超過(guò)20%,無(wú)疼痛或異常癥狀時(shí)無(wú)須特殊處理,定期觀察即可。

2、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸萎縮,與靜脈回流受阻有關(guān),表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感,可遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉、邁之靈或地奧司明改善循環(huán)。

3、睪丸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)睪丸腫脹,常伴發(fā)熱和觸痛,需通過(guò)頭孢曲松、左氧氟沙星或阿昔洛韋抗感染治療,急性期需臥床休息。

4、睪丸腫瘤

無(wú)痛性睪丸腫大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能與隱睪病史相關(guān),確診需手術(shù)切除配合放化療,常用方案包括順鉑聯(lián)合依托泊苷。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)腫大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診評(píng)估。

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