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羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)有多大

患者：女，29歲

病情描述:
這次做產(chǎn)檢胎兒有點(diǎn)異常，要做羊水穿刺，羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)有多大？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)整體較低，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率通常不超過1%，主要風(fēng)險(xiǎn)包括穿刺失敗、短暫宮縮、羊水滲漏、胎兒損傷。

1、穿刺失敗：

約2%-5%的穿刺可能因胎位、胎盤位置等因素導(dǎo)致取樣失敗，需間隔1-2周后重復(fù)操作或改用無創(chuàng)DNA檢測(cè)。

2、短暫宮縮：

15%-20%孕婦術(shù)后出現(xiàn)輕度宮縮，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解，可通過臥床休息緩解癥狀，無須特殊治療。

3、羊水滲漏：

1%-2%案例發(fā)生羊膜囊微小破裂，多數(shù)在72小時(shí)內(nèi)自愈，需監(jiān)測(cè)體溫及陰道分泌物預(yù)防感染。

4、胎兒損傷：

極少數(shù)情況下可能發(fā)生針尖劃傷胎兒，概率低于0.1%，超聲引導(dǎo)可最大限度避免此類風(fēng)險(xiǎn)。

建議選擇孕16-24周進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前完善超聲評(píng)估胎盤位置，術(shù)后24小時(shí)避免劇烈活動(dòng)并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。

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