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為什么要做骨髓穿刺

病情描述:
醫(yī)生說要我做骨髓穿刺,這個(gè)要花費(fèi)多少錢?為什么一定要做骨髓穿刺?
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

骨髓穿刺主要用于診斷血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病及腫瘤轉(zhuǎn)移等,常見適應(yīng)癥包括貧血原因不明、白血病篩查、骨髓炎檢測(cè)等。

1、診斷血液病

骨髓穿刺可明確貧血類型,鑒別再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等,同時(shí)是白血病分型診斷的金標(biāo)準(zhǔn),需配合血涂片和流式細(xì)胞術(shù)檢查。

2、排查感染

對(duì)不明原因發(fā)熱患者,穿刺液培養(yǎng)可檢測(cè)結(jié)核桿菌、布魯氏菌等特殊病原體,較外周血培養(yǎng)陽性率提高數(shù)倍。

3、腫瘤評(píng)估

多發(fā)性骨髓瘤淋巴瘤等血液腫瘤需通過骨髓活檢確定分期,實(shí)體腫瘤患者穿刺可發(fā)現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移灶,指導(dǎo)治療方案調(diào)整。

4、療效監(jiān)測(cè)

化療后定期穿刺能評(píng)估腫瘤細(xì)胞清除情況,造血干細(xì)胞移植后需監(jiān)測(cè)骨髓重建狀態(tài),結(jié)果直接影響后續(xù)治療決策。

術(shù)后需按壓穿刺點(diǎn)15分鐘預(yù)防出血,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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