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痛風疼痛等級

病情描述:
我爸爸這幾個月晚上經(jīng)常出現(xiàn)突然性的關(guān)節(jié)疼,發(fā)病急,關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫,去醫(yī)院檢查說是痛風的癥狀,而且痛風的疼痛是分級別的,痛風的疼痛有幾級呢?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風疼痛等級可分為輕度關(guān)節(jié)不適、急性發(fā)作期劇痛、慢性痛風石疼痛及罕見關(guān)節(jié)破壞性疼痛,疼痛程度隨尿酸結(jié)晶沉積和炎癥反應(yīng)加重而遞增。

1、輕度關(guān)節(jié)不適

早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)隱痛或酸脹感,血尿酸輕度升高但未形成明顯結(jié)晶沉積,可通過低嘌呤飲食、多飲水促進尿酸排泄。

2、急性發(fā)作期劇痛

突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,疼痛評分可達7-10分,與尿酸鈉結(jié)晶觸發(fā)中性粒細胞炎癥反應(yīng)有關(guān),需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥。

3、慢性痛風石疼痛

長期未控制導致尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍形成結(jié)節(jié),引發(fā)持續(xù)性鈍痛伴關(guān)節(jié)畸形,需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物溶解結(jié)晶。

4、關(guān)節(jié)破壞性疼痛

罕見晚期病例出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)侵蝕,疼痛伴隨活動受限,可能需關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)干預(yù)。

痛風患者需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量建議超過2000毫升,急性期應(yīng)制動患肢并抬高下肢減輕腫脹。

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