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胸腔積液首次抽液量

病情描述:
半夜經(jīng)常覺(jué)得呼吸困難,醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)有積液,建議抽取積液,胸腔積液首次抽液量是多少?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

胸腔積液首次抽液量一般不超過(guò)1000毫升,實(shí)際抽液量需根據(jù)患者病情、積液性質(zhì)、心肺功能等因素綜合評(píng)估。

1、病情評(píng)估

抽液前需通過(guò)影像學(xué)檢查明確積液量及肺部受壓情況,大量積液伴呼吸困難者可適當(dāng)增加抽液量。

2、積液性質(zhì)

漏出液可適當(dāng)增加首次抽液量;滲出液或膿性積液需控制單次抽液量,避免胸膜反應(yīng)。

3、心肺功能

老年或心功能不全患者需嚴(yán)格控制抽液量,單次抽液超過(guò)500毫升可能誘發(fā)肺水腫。

4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

抽液過(guò)程中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血氧及患者主觀感受,出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀應(yīng)立即停止操作。

術(shù)后建議臥床休息4-6小時(shí),定期復(fù)查胸片觀察積液變化情況,必要時(shí)配合利尿劑或白蛋白治療。

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