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沒(méi)有嗅覺(jué)是怎么回事

患者:男,41歲

病情描述:
我都到了中年了,突然沒(méi)有了嗅覺(jué)聞不到東西,這是怎么回事,我該怎么辦呢?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

沒(méi)有嗅覺(jué)可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、嗅覺(jué)神經(jīng)損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、嗅覺(jué)訓(xùn)練等方式改善。

1、感冒

病毒性感冒可能導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,阻塞嗅覺(jué)感受區(qū),表現(xiàn)為暫時(shí)性嗅覺(jué)減退。可遵醫(yī)囑使用偽麻黃堿緩解鼻塞,或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫,影響氣味分子與嗅區(qū)接觸?;颊叱0榇驀娞?、清水樣涕,可選用氯雷他定抗組胺,或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)。

3、鼻息肉

鼻腔良性增生組織機(jī)械性阻塞嗅裂,多伴隨持續(xù)性鼻塞。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉,術(shù)后可短期使用丙酸氟替卡松預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、嗅覺(jué)神經(jīng)損傷

頭部外傷或病毒感染可能損傷嗅神經(jīng),導(dǎo)致永久性嗅覺(jué)喪失。鋅制劑聯(lián)合維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可能有一定幫助,嚴(yán)重者需進(jìn)行嗅覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

建議保持鼻腔清潔,避免接觸刺激性氣體,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需耳鼻喉科??茩z查。

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