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墜積性肺炎首選抗生素是什么

病情描述:
我這幾天發(fā)燒,去醫(yī)院檢查是墜積性肺炎,墜積性肺炎首選抗生素是什么?
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馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

墜積性肺炎的抗生素治療需根據(jù)病原體選擇,臨床常用藥物包括頭孢曲松、莫西沙星、阿莫西林克拉維酸、哌拉西林他唑巴坦等,具體用藥需結(jié)合痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果。

1、頭孢曲松

作為第三代頭孢菌素,對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效,適用于社區(qū)獲得性墜積性肺炎,可能出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。

2、莫西沙星

喹諾酮類(lèi)廣譜抗菌藥,覆蓋典型和非典型病原體,適用于合并基礎(chǔ)肺病患者,需注意QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

3、阿莫西林克拉維酸

β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑,針對(duì)產(chǎn)酶菌株有效,常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹瀉,需評(píng)估腎功能調(diào)整劑量。

4、哌拉西林他唑巴坦

抗假單胞菌青霉素類(lèi),適用于醫(yī)院獲得性墜積性肺炎,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及電解質(zhì)水平。

所有抗生素使用前應(yīng)完善病原學(xué)檢查,治療期間加強(qiáng)翻身拍背等物理排痰措施,營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善預(yù)后。

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