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小兒病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)

病情描述:
這些天我兒子經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶的情況,小兒病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)主要包括胸悶心悸、乏力嗜睡、呼吸急促、心律失常等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。

1、胸悶心悸

病毒侵犯心肌細(xì)胞導(dǎo)致心肌收縮力下降,患兒可能主訴心前區(qū)壓迫感或心跳不規(guī)則。建議家長觀察孩子活動后癥狀是否加重,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C、果糖二磷酸鈉等營養(yǎng)心肌藥物。

2、乏力嗜睡

心肌供血不足引起全身缺氧表現(xiàn),患兒易疲勞且睡眠時間延長。家長需監(jiān)測孩子日?;顒幽土?,急性期需臥床休息,必要時配合使用三磷酸腺苷、環(huán)磷腺苷等改善能量代謝的藥物。

3、呼吸急促

心功能減退導(dǎo)致肺淤血,表現(xiàn)為安靜時呼吸頻率增快。家長應(yīng)注意記錄呼吸次數(shù),若合并肺部濕啰音需警惕肺水腫,醫(yī)療干預(yù)可能涉及利尿劑呋塞米或血管擴(kuò)張劑硝酸甘油。

4、心律失常

心肌炎癥累及傳導(dǎo)系統(tǒng)可出現(xiàn)早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重者需心電監(jiān)護(hù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子脈搏異常應(yīng)及時就醫(yī),臨床可能應(yīng)用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

患兒飲食宜選擇易消化的低鹽食物,避免劇烈運動,恢復(fù)期需定期復(fù)查心肌酶譜和心電圖評估病情進(jìn)展。

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