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宮外孕為何易漏診

病情描述:
確定懷孕了,最近小腹墜痛,害怕是宮外孕,宮外孕為何易漏診?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕易漏診的原因主要有早期癥狀不典型、檢查手段受限、病史采集不全、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足。

1、癥狀不典型:

宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹痛或陰道流血,與月經(jīng)不調(diào)、胃腸炎等癥狀相似,易被患者忽視或誤判。

2、檢查受限:

超聲檢查在孕5周前可能無法明確孕囊位置,血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)需要重復(fù)進(jìn)行,部分醫(yī)療條件不足的機(jī)構(gòu)無法及時(shí)開展相關(guān)檢查。

3、病史不全:

患者可能隱瞞性生活史或避孕情況,醫(yī)生若未詳細(xì)詢問月經(jīng)史、既往宮外孕史等高危因素,會(huì)增加漏診概率。

4、經(jīng)驗(yàn)不足:

非??漆t(yī)生對(duì)宮外孕警惕性不足,尤其無典型停經(jīng)史者,可能誤診為盆腔炎、黃體破裂等其他急腹癥。

建議育齡女性出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善血HCG及陰道超聲檢查,有高危因素者需重點(diǎn)排查。

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