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痛風(fēng)的嚴(yán)重性

病情描述:
起初腳背上有些疼痛,后來腳裸部開始腫痛,醫(yī)生說是是痛風(fēng),痛風(fēng)的嚴(yán)重性是什么?
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

痛風(fēng)屬于慢性代謝性疾病,其嚴(yán)重性可從輕度關(guān)節(jié)炎癥發(fā)展為腎功能損害,主要分為無癥狀高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風(fēng)石病變及痛風(fēng)性腎病四個(gè)階段。

1、高尿酸血癥

血尿酸水平超過420μmol/L但無臨床癥狀,此時(shí)可通過低嘌呤飲食、限制酒精攝入等生活方式干預(yù)控制,無須藥物治療。

2、急性關(guān)節(jié)炎

突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,發(fā)作期間建議關(guān)節(jié)制動(dòng)。

3、慢性痛風(fēng)石

尿酸鹽結(jié)晶沉積形成皮下結(jié)節(jié),可能造成關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)破壞,需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)清除。

4、腎臟病變

尿酸性腎結(jié)石或間質(zhì)性腎炎可能導(dǎo)致腎功能衰竭,需聯(lián)合使用碳酸氫鈉堿化尿液,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

痛風(fēng)患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,定期監(jiān)測血尿酸及腎功能指標(biāo)。

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