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結(jié)核性腦膜炎和化膿性腦膜炎的區(qū)別

病情描述:
頭疼了好久,而且越來越嚴(yán)重,有時(shí)候頻繁的嘔吐,不知道是得了結(jié)核性腦膜炎,還是得了化膿性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎和化膿性腦膜炎的區(qū)別有哪些?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

結(jié)核性腦膜炎與化膿性腦膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查及治療方式四個(gè)方面。

1、致病菌:

結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核分枝桿菌感染引起;化膿性腦膜炎多由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。

2、臨床表現(xiàn):

結(jié)核性腦膜炎起病較緩,表現(xiàn)為低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀;化膿性腦膜炎起病急驟,常伴高熱、劇烈頭痛及噴射性嘔吐。

3、腦脊液檢查:

結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣,糖和氯化物顯著降低;化膿性腦膜炎腦脊液渾濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。

4、治療方式:

結(jié)核性腦膜炎需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物;化膿性腦膜炎需根據(jù)病原菌選用敏感抗生素如頭孢曲松、萬古霉素。

兩種腦膜炎均需及時(shí)就醫(yī),治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持與臥床休息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。

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