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病情描述:
我老公三天前做的直腸癌腹腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象，直腸癌腹腔鏡手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹是怎么回事？

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直腸癌腹腔鏡手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹可能由術(shù)后腸麻痹、腹腔內(nèi)積氣、吻合口水腫、腸粘連等原因引起，可通過(guò)胃腸減壓、早期活動(dòng)、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸道神經(jīng)功能暫時(shí)抑制，表現(xiàn)為腸鳴音減弱和排氣延遲。建議早期床上翻身活動(dòng)，配合熱敷腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，必要時(shí)使用新斯的明注射液、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

腹腔鏡手術(shù)中二氧化碳?xì)飧箽埩舸碳る跎窠?jīng)，常伴肩部放射痛。可通過(guò)改變體位促進(jìn)氣體吸收，嚴(yán)重時(shí)行腹腔穿刺排氣，藥物可選二甲硅油片、西甲硅油乳劑等消脹劑。

腸道吻合部位炎癥反應(yīng)導(dǎo)致管腔狹窄，可能伴隨排便困難。需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，配合奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。

手術(shù)創(chuàng)面纖維素滲出引發(fā)腸道黏連，可能進(jìn)展為機(jī)械性腸梗阻。需禁食水并行胃腸減壓，靜脈輸注頭孢曲松鈉預(yù)防感染，嚴(yán)重粘連需二次手術(shù)松解。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)，避免產(chǎn)氣食物，每日記錄腹脹變化和排氣情況，若持續(xù)加重或伴嘔吐需立即報(bào)告醫(yī)生。