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心臟瓣膜病什么原因引起的

患者:男,39歲

病情描述:
前幾天我弟弟被檢查出有心臟瓣膜的病情,心臟瓣膜病什么原因引起的?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟瓣膜病可能由風(fēng)濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形等原因引起,可通過藥物控制、介入治療或手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)導(dǎo)致瓣膜瘢痕化,表現(xiàn)為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全。急性期需用青霉素清除感染,慢性期可服用地高辛、呋塞米、華法林控制癥狀。

2、退行性變

老年鈣化或黏液樣變性使瓣膜增厚變形,常見主動脈瓣狹窄。輕癥用硝苯地平緩解負荷,重癥需行經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù),可能伴隨心絞痛或暈厥。

3、心內(nèi)膜炎

細菌侵蝕瓣膜引發(fā)贅生物形成,導(dǎo)致瓣膜穿孔。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合慶大霉素,嚴重者行瓣膜成形術(shù),常伴有發(fā)熱和栓塞癥狀。

4、先天畸形

胚胎發(fā)育異常致二葉式主動脈瓣等結(jié)構(gòu)缺陷,兒童期可能出現(xiàn)心力衰竭。輕度使用卡托普利減輕后負荷,重度需在學(xué)齡前完成矯治手術(shù)。

保持低鹽飲食和適度有氧運動有助于減輕心臟負荷,出現(xiàn)活動后氣促或胸痛應(yīng)及時心內(nèi)科就診評估。

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