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IGA腎病會發(fā)展到尿毒癥嗎

病情描述:
半年之前我就出現(xiàn)了尿頻尿急的情況,去醫(yī)院做檢查的時(shí)候,醫(yī)生說是IGA腎病,IGA腎病會發(fā)展到尿毒癥嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IGA腎病可能發(fā)展到尿毒癥,但概率因人而異。病情進(jìn)展主要與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理、腎功能保護(hù)等因素相關(guān)。

1. 病理分級:

牛津分型中MEST-C評分越高(如系膜增生、毛細(xì)血管內(nèi)增生),進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)越大。需通過腎活檢明確病理類型,制定個(gè)體化治療方案。

2. 蛋白尿控制:

24小時(shí)尿蛋白持續(xù)超過1克會加速腎損傷??勺襻t(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑或糖皮質(zhì)激素類藥物控制。

3. 血壓管理:

血壓超過130/80毫米汞柱會加重腎小球硬化。推薦限鹽飲食,必要時(shí)聯(lián)合鈣通道阻滯劑、利尿劑等降壓藥物。

4. 腎功能保護(hù):

腎小球?yàn)V過率每年下降超過5毫升/分鐘提示預(yù)后不良。需定期監(jiān)測腎功能,避免腎毒性藥物,控制高尿酸血癥等合并癥。

建議IGA腎病患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,戒煙并維持適度運(yùn)動(dòng)。

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