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前列腺癌術(shù)后影響患者的性功能嗎

病情描述:
我之前患有前列腺癌,做了手術(shù),現(xiàn)在性能力下降,前列腺癌術(shù)后影響患者的性功能嗎?
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

前列腺癌術(shù)后可能影響患者的性功能,影響程度與手術(shù)方式、神經(jīng)保留情況、患者年齡及術(shù)前性功能狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式:

根治性前列腺切除術(shù)可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束,傳統(tǒng)開放手術(shù)較機(jī)器人輔助手術(shù)更易出現(xiàn)性功能障礙。

2、神經(jīng)保留:

術(shù)中保留雙側(cè)神經(jīng)可降低勃起功能障礙發(fā)生率,但腫瘤位置可能限制神經(jīng)保留范圍。

3、年齡因素:

年輕患者術(shù)后性功能恢復(fù)概率較高,60歲以上患者神經(jīng)再生能力下降,恢復(fù)難度增加。

4、術(shù)前狀態(tài):

術(shù)前存在勃起功能障礙或血管病變者,術(shù)后癥狀可能加重,需結(jié)合陰莖血流檢測評估恢復(fù)潛力。

術(shù)后早期可通過真空負(fù)壓裝置輔助勃起,3-6個月后未恢復(fù)者可考慮磷酸二酯酶5抑制劑或陰莖假體植入術(shù),建議與泌尿外科及男科醫(yī)生保持隨訪。

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