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尿酸值超過(guò)正常值多少算痛風(fēng)

病情描述:
這幾天我感覺關(guān)節(jié)有一些酸痛,醫(yī)生說(shuō)是尿酸值增高導(dǎo)致的,尿酸值超過(guò)正常值多少算痛風(fēng)?
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吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸值超過(guò)420微摩爾每升可能引發(fā)痛風(fēng),具體需結(jié)合關(guān)節(jié)癥狀和血尿酸水平綜合判斷。痛風(fēng)發(fā)作通常與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食因素、代謝異常等因素相關(guān)。

1、高尿酸血癥

血尿酸持續(xù)超過(guò)飽和濃度時(shí),尿酸鹽可能析出結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。建議通過(guò)低嘌呤飲食控制,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、尿酸鹽結(jié)晶

關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶觸發(fā)炎癥反應(yīng)是急性痛風(fēng)發(fā)作的直接原因。秋水仙堿、非甾體抗炎藥可緩解急性癥狀,長(zhǎng)期需配合苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

3、飲食誘因

短期內(nèi)大量攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物可能導(dǎo)致尿酸驟升。限制每日嘌呤攝入量低于150毫克,增加低脂乳制品攝入有助于尿酸排泄。

4、代謝異常

腎臟尿酸排泄障礙或嘌呤代謝酶缺陷會(huì)導(dǎo)致尿酸蓄積。這類患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免使用噻嗪類利尿劑等可能影響尿酸代謝的藥物。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重至合理范圍。

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