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什么是膀胱輸尿管反流

病情描述:
前段時(shí)間我到醫(yī)院做了一個(gè)檢查,醫(yī)生說(shuō)我得了膀胱輸尿管反流,什么是膀胱輸尿管反流?
共1個(gè)回答
田溪泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱輸尿管反流是一種尿液從膀胱逆向流入輸尿管的異?,F(xiàn)象,可能由先天性輸尿管發(fā)育異常、膀胱出口梗阻、神經(jīng)源性膀胱功能障礙、尿路感染等因素引起。

1、先天異常

輸尿管膀胱連接處瓣膜功能不全等先天性結(jié)構(gòu)缺陷是兒童發(fā)病的主要原因,可通過(guò)低劑量抗生素預(yù)防感染,嚴(yán)重者需輸尿管再植術(shù)。

2、梗阻因素

前列腺增生尿道狹窄導(dǎo)致的排尿阻力增加可能引發(fā)繼發(fā)性反流,解除梗阻后反流多可緩解,常用藥物包括坦索羅辛、非那雄胺等。

3、神經(jīng)病變

脊髓損傷或糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱會(huì)使逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào),需間歇導(dǎo)尿配合M受體阻滯劑如托特羅定改善儲(chǔ)尿功能。

4、感染因素

反復(fù)尿路感染可能破壞輸尿管末端抗反流機(jī)制,表現(xiàn)為發(fā)熱和腰痛,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用呋喃妥因、頭孢克肟等敏感抗生素。

日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,定期尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害,兒童患者建議每半年進(jìn)行超聲隨訪。

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