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腦出血嗜睡正常么

病情描述:
之前就有點(diǎn)腦出血,最近總是嗜睡,腦出血嗜睡正常么?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后出現(xiàn)嗜睡屬于異常表現(xiàn),可能提示病情進(jìn)展或顱內(nèi)壓增高,需警惕意識障礙加重。

1、顱內(nèi)壓升高

腦出血導(dǎo)致血腫占位效應(yīng),可能引起顱內(nèi)壓增高壓迫腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)。伴隨頭痛嘔吐等癥狀時(shí)需緊急降顱壓治療,可用甘露醇、呋塞米等脫水劑。

2、腦水腫加重

出血后72小時(shí)為腦水腫高峰期,可能影響大腦皮層功能。需監(jiān)測生命體征,控制血壓并維持氧合,必要時(shí)使用人血白蛋白減輕水腫。

3、再出血風(fēng)險(xiǎn)

嗜睡可能預(yù)示血管二次破裂,常見于血壓波動或凝血異常患者。需絕對臥床,避免激動,使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

4、代謝紊亂

應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡或高血糖。需定期檢測血鈉血糖,糾正低鈉血癥時(shí)可謹(jǐn)慎使用高滲鹽水。

腦出血患者出現(xiàn)嗜睡應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT復(fù)查,保持呼吸道通暢,限制探視避免刺激,記錄每小時(shí)意識變化情況。

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