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心律失常與吸煙喝酒有關(guān)系嗎

病情描述:
我喜歡喝酒吸煙,一次服感冒藥后出現(xiàn)心慌,焦躁不安的情況,心律失常與吸煙喝酒有關(guān)系嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心律失常與吸煙喝酒有明確關(guān)系,主要影響因素有尼古丁刺激、酒精毒性、血管損傷、心肌代謝異常。

1、尼古丁刺激

煙草中的尼古丁激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心率加快和心肌耗氧量增加。長期吸煙者可能出現(xiàn)竇性心動過速,需通過戒煙改善,必要時使用美托洛爾緩釋片控制心率。

2、酒精毒性

乙醇及其代謝產(chǎn)物直接損害心肌細胞,引發(fā)房性早搏或心房顫動。戒酒后部分患者心律可自行恢復(fù),頑固性房顫需服用胺碘酮或普羅帕酮。

3、血管損傷

吸煙喝酒協(xié)同破壞血管內(nèi)皮功能,誘發(fā)冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血。此類患者常伴胸痛癥狀,需進行冠脈造影評估,嚴重者需支架治療。

4、心肌代謝異常

酒精干擾心肌能量代謝,長期飲酒可能導(dǎo)致酒精性心肌病。表現(xiàn)為心室擴大伴室性心律失常,需補充維生素B1并使用利尿劑減輕心臟負荷。

建議限制咖啡因攝入并保持規(guī)律作息,突發(fā)心悸或暈厥需立即心內(nèi)科就診,日??赏ㄟ^動態(tài)心電圖監(jiān)測心律變化。

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