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帶狀皰疹后為什么麻木和癢

病情描述:
最近我的身上經(jīng)常會出現(xiàn)一些瘙癢和麻木的癥狀。帶狀皰疹后為什么麻木和癢?
共1個回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后麻木和瘙癢可能由神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、皮膚修復(fù)異常、中樞敏化等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1. 神經(jīng)損傷:

水痘-帶狀皰疹病毒破壞感覺神經(jīng)纖維,導(dǎo)致傳導(dǎo)異常。表現(xiàn)為持續(xù)性麻木或刺痛感,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片等藥物修復(fù)神經(jīng)。

2. 炎癥反應(yīng):

病毒激活引發(fā)神經(jīng)鞘膜炎癥,刺激瘙癢介質(zhì)釋放。伴隨皮膚紅腫熱痛,建議使用阿昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

3. 皮膚修復(fù)異常:

皰疹愈后局部微循環(huán)障礙,角質(zhì)層代謝紊亂??赡艹霈F(xiàn)干燥脫屑,需配合維生素E乳、多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)皮膚修復(fù)。

4. 中樞敏化:

長期疼痛導(dǎo)致脊髓背角神經(jīng)元過度興奮。表現(xiàn)為異常性瘙癢,可嘗試經(jīng)皮電刺激治療或口服阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

保持患處清潔干燥,避免抓撓刺激,適度冷敷緩解不適,若癥狀持續(xù)超過1個月需復(fù)查排除神經(jīng)病理性疼痛。

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