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肺部切除后為什么老是發(fā)燒

病情描述:
最近去醫(yī)院做了肺部切除手術(shù),但是術(shù)后經(jīng)常發(fā)燒,肺部切除后為什么老是發(fā)燒?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部切除術(shù)后反復(fù)發(fā)熱可能與術(shù)后感染、胸腔積液、肺不張、吻合口瘺等因素有關(guān)。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、罕見并發(fā)癥等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1. 感染性因素

術(shù)后肺部或切口感染是常見原因,可能伴隨咳嗽、膿痰。需進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)檢查,抗生素可選擇頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。

2. 非感染性因素

胸腔積液吸收熱或肺不張導(dǎo)致體溫升高,通常無顯著炎癥指標(biāo)異常。通過胸部CT可鑒別,物理治療如呼吸訓(xùn)練有助于改善。

3. 免疫反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,表現(xiàn)為低熱伴乏力。血檢可見C反應(yīng)蛋白升高,一般2-3周內(nèi)自行緩解。

4. 罕見并發(fā)癥

支氣管胸膜瘺或深部膿腫等嚴(yán)重情況,需通過支氣管鏡或穿刺確診。治療需介入引流或二次手術(shù)修復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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