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乙肝肝臟脹痛怎么回事

病情描述:
最近在睡覺的時候總是感覺肝區(qū)脹痛,乙肝肝臟脹痛怎么回事?
共1個回答
王超 主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 感染內(nèi)科

乙肝患者出現(xiàn)肝臟脹痛可能由肝臟炎癥活動、膽汁淤積、肝纖維化進展、合并膽道疾病等原因引起,可通過抗病毒治療、保肝藥物、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、肝臟炎癥活動

乙肝病毒復(fù)制活躍導(dǎo)致肝細胞損傷,引發(fā)肝臟充血腫脹。表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛,伴隨乏力、食欲下降。需進行抗病毒治療,可選用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等藥物。

2、膽汁淤積

肝內(nèi)膽管受壓或阻塞導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起肝包膜牽張痛。可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深。建議使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,配合低脂飲食。

3、肝纖維化進展

長期慢性炎癥導(dǎo)致肝臟組織結(jié)構(gòu)改變,肝包膜神經(jīng)受刺激產(chǎn)生脹痛感。常伴有肝掌、蜘蛛痣等體征。需進行肝彈性檢測評估纖維化程度,必要時采用安絡(luò)化纖丸等抗纖維化治療。

4、合并膽道疾病

乙肝患者易并發(fā)膽結(jié)石、膽管炎等膽道病變,疼痛可放射至右肩背部。可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀。需通過超聲檢查確診,嚴重者需進行內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。

建議定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒及高脂飲食,疼痛持續(xù)加重需及時進行腹部影像學(xué)檢查排除嚴重并發(fā)癥。

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