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宮角孕怎么辦

病情描述:
我懷孕三周了,去孕檢的時候說是宮角孕,宮角孕怎么辦?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮角孕可通過藥物保守治療、超聲引導(dǎo)下減胎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式干預(yù)。宮角孕通常由輸卵管異常、子宮畸形、內(nèi)分泌紊亂、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用等原因引起。

1、藥物保守治療

適用于早期發(fā)現(xiàn)的穩(wěn)定性宮角孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育,配合米非司酮拮抗孕激素,需嚴(yán)密監(jiān)測血HCG變化及超聲影像。

2、超聲引導(dǎo)減胎

對孕囊偏向?qū)m角但未破裂者,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸孕囊,具有創(chuàng)傷小優(yōu)勢,術(shù)后需監(jiān)測β-HCG降至正常范圍。

3、腹腔鏡手術(shù)

孕囊已導(dǎo)致局部肌層變薄時需手術(shù)清除,腹腔鏡可精準(zhǔn)切除病灶并修復(fù)子宮角部,術(shù)中需備血防止大出血風(fēng)險。

4、開腹手術(shù)

出現(xiàn)子宮破裂或失血性休克等急癥時,需緊急開腹行患側(cè)宮角切除或子宮修補(bǔ)術(shù),必要時需輸血搶救。

確診宮角孕后應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈運動增加破裂風(fēng)險,術(shù)后三個月內(nèi)須嚴(yán)格避孕并復(fù)查子宮恢復(fù)情況。

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