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腸梗阻有排便為什么不排氣

病情描述:
我患有腸梗阻,現(xiàn)在已經(jīng)有排便,但是一直不排氣,為什么不排氣?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸梗阻患者有排便但不排氣可能由不完全性腸梗阻、腸道局部麻痹、糞便嵌塞、腫瘤壓迫等原因引起,需結合影像學檢查明確病因。

1、不完全性腸梗阻:

腸道部分阻塞導致糞便可通過但氣體滯留,可能與術后粘連或炎癥有關,表現(xiàn)為腹脹伴間歇性腹痛,需禁食并靜脈補液,必要時行粘連松解術。

2、腸道局部麻痹:

特定腸段蠕動功能減弱導致氣體蓄積,常見于電解質(zhì)紊亂或藥物副作用,伴隨腸鳴音減弱,可通過胃腸減壓和促動力藥多潘立酮緩解。

3、糞便嵌塞:

干硬糞便堵塞直腸上段形成活瓣效應,多見于老年便秘患者,肛門指檢可觸及硬結,使用開塞露或生理鹽水灌腸可解除堵塞。

4、腫瘤壓迫:

腸道腫瘤漸進性生長導致管腔狹窄,可能伴隨體重下降和血便,需通過腸鏡檢查確診,根據(jù)分期選擇腫瘤切除術或姑息性造瘺。

建議記錄排便排氣頻率,避免進食產(chǎn)氣食物如豆類,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需立即就醫(yī)復查腹部CT。

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