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外痔切除后為什么會(huì)導(dǎo)致內(nèi)痔脫出

病情描述:
我做完痔瘡手術(shù)以后突然導(dǎo)致內(nèi)痔突出，外痔切除后為什么會(huì)導(dǎo)致內(nèi)痔脫出？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

外痔切除后內(nèi)痔脫出可能與術(shù)后局部水腫、肛門括約肌功能失調(diào)、原有內(nèi)痔病變加重、排便習(xí)慣改變等因素有關(guān)?？赏ㄟ^藥物緩解、肛門功能鍛煉、飲食調(diào)整、必要時(shí)二次手術(shù)等方式干預(yù)。

1、術(shù)后局部水腫

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致肛周淋巴回流受阻，可能壓迫內(nèi)痔區(qū)域。建議遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物，配合高錳酸鉀坐浴緩解腫脹。

2、括約肌功能失調(diào)

術(shù)中牽拉可能暫時(shí)影響肛門收縮功能。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，避免久蹲久坐加重脫垂。

3、內(nèi)痔病變進(jìn)展

術(shù)前未處理的內(nèi)痔因靜脈叢壓力重新分布而加重。表現(xiàn)為排便后黏膜脫出，可選用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物保守治療。

4、排便習(xí)慣改變

術(shù)后恐懼排便導(dǎo)致便秘，腹壓增高誘發(fā)脫出。需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持肛周清潔干燥，若脫出物無法回納或出血需及時(shí)復(fù)查。建議每日溫水坐浴兩次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

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