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梅毒初期會疼嗎

病情描述:
今天下體疼痛還有疙瘩,擔心是梅毒,梅毒初期會疼嗎?
共1個回答
劉淑娥 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

梅毒初期通常不會疼痛,典型表現(xiàn)為無痛性硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大、局部皮膚潰瘍、黏膜斑等。梅毒螺旋體感染后癥狀發(fā)展具有階段性,初期癥狀易被忽視。

1、無痛性硬下疳

感染后2-4周出現(xiàn)圓形潰瘍,基底清潔呈軟骨樣硬度,多發(fā)生于生殖器或口腔。需通過青霉素類藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松進行治療。

2、淋巴結(jié)腫大

硬下疳出現(xiàn)1-2周后同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅硬但無壓痛。需完善快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗確診。

3、皮膚黏膜損害

初期可能出現(xiàn)扁平濕疣或黏膜斑,表面濕潤含大量螺旋體。避免接觸性傳播,性伴侶需同步篩查治療。

4、癥狀自限性

硬下疳即使不治療也可在3-6周自愈,但病原體仍在體內(nèi)擴散。確診后應(yīng)規(guī)范完成全程青霉素治療防止進展為二期梅毒。

梅毒初期癥狀具有隱匿性,高危性行為后需及時篩查,治療期間禁止性生活直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。

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