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暈厥的十大原因

病情描述:
我媽媽總是莫名其妙的暈厥,讓她去醫(yī)院做檢查也不去,暈厥的十大原因?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

暈厥可能由血管迷走性暈厥、體位性低血壓、心律失常、心臟瓣膜病、腦卒中、低血糖、貧血、肺栓塞、藥物副作用、癲癇等原因引起。

1、血管迷走性暈厥

血管迷走性暈厥是最常見的暈厥類型,多由情緒緊張、疼痛刺激或長時間站立誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)短暫意識喪失,平臥后可自行緩解,無須特殊治療。

2、體位性低血壓

體位性低血壓與快速起身導(dǎo)致腦供血不足有關(guān),常見于老年人或服用降壓藥者,建議緩慢改變體位,增加水和鹽分攝入。

3、心律失常

心律失??赡苡晒谛牟?、心肌病等引起,伴隨心悸、胸痛,需心電圖確診,可使用胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等藥物控制。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病與風(fēng)濕熱或退行性變有關(guān),表現(xiàn)為勞力性暈厥,超聲心動圖可確診,嚴重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5、腦卒中

腦卒中引起的暈厥多伴隨偏癱或言語障礙,需緊急CT檢查,急性期可用阿替普酶溶栓,恢復(fù)期需康復(fù)訓(xùn)練。

6、低血糖

低血糖常見于糖尿病患者,與胰島素過量或進食不足有關(guān),立即進食含糖食物可緩解,嚴重者需靜脈注射葡萄糖。

7、貧血

貧血導(dǎo)致的暈厥與血紅蛋白不足有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白,需補充鐵劑、維生素B12或葉酸,同時治療原發(fā)病。

8、肺栓塞

肺栓塞多由下肢深靜脈血栓脫落引起,伴隨呼吸困難,需抗凝治療,可使用華法林、利伐沙班或達比加群。

9、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起血壓驟降導(dǎo)致暈厥,調(diào)整用藥劑量或更換藥物可改善癥狀。

10、癲癇

癲癇發(fā)作時可能表現(xiàn)為暈厥伴肢體抽搐,腦電圖可確診,常用丙戊酸鈉、卡馬西平或左乙拉西坦控制發(fā)作。

反復(fù)暈厥需及時就醫(yī)明確病因,日常避免脫水、長時間站立,有心臟病史者應(yīng)定期隨訪。

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